تدلي الجفن الخلقی هو واحد من اختلالات الجفن الاكثر شيوعا في الاطفال ، ويشمل مجموعة من الامراض التي تحدث بسبب ضمور العضلات وعضلات شد الجفن. يمكن ان تشارک العوامل الوراثية او تشوهات الكروموسومات في بداية هذا الاضطراب ويمكن ان ترتبط باضطرابات مثل الاستجماتيزم او التباعد او عدم وضوح الروية.

قد يكون انتفاخ الجفن خفيفا ، بحيث لا يغطي الجفن سوى جزء من التلميذ. اذا كانت شديدة ، بسبب ضعف عضلات الجفن ، عند رفع الحواجب ، تظهر الخطوط على الجبهة.

في كثير من الحالات ، سبب القذف الخلقي غير واضح. ومع ذلک ، وتشارک بعض الحالات في هذا الاضطراب.

إن عصابة مارکوس کان هي متلازمة مرتبطة بحركة غير طبيعية للجفن العلوي وحركات الفک والفم ، بحيث عندما ينفتح الفم ، ينكمش الجفن وتتحرک عظمة الفک السفلي نحو اتجاه الجفن المعاكس.

في نسبة صغيرة من المرضى ، قد يكون هذا الاضطراب ایضا بسبب ضعف العضلات الخارجية للعين ، حيث تنمو عضلات البطانة والعين الخارجية للعين من مصدر واحد.

يمكن ایضا ان يكون شلل الاعصاب القحفي احد اسباب و علاج تدلی الجفن الخلقي.

تعد متلازمة هورنر واحدة من الاضطرابات المرتبطة بتدلي الجفن بشكل خفيف وتضييق الحدقة على جانب واحد من الوجه. ایضا ، نظرا لانخفاض تهيج المسار المتعاطف مع القزحية ، فاننا نرى احیانا تلون التقزح اللوني في هولاء الافراد ایضا.

الوهن العضلي الوبيل هو اضطراب عصبي عضلي يتم اطلاقه بسبب عدم استجابة الاستيل كولين ، مما یودی الى تدلي الجفن.

لتحديد سبب القذف الخلقي ، تعد فحوصات العين ضرورية لروية العين او عدم وضوح الروية. تقييم تنقل العين مهم ایضا لان بعض هولاء المرضى يعانون ایضا من اجهاد العين بسبب الجفون المتدلية.

يجب ایضا فحص حجم العين العينية ولون القزحية للتاكد من عدم وجود متلازمة هورنر.

يحتاج طبيب و جراح العيون و الجفن ایضا الى النظر الى العين الخارجية ولمس الجفون وحواف العين. ان وجود ای كتلة في الجفن بسبب سرطان الغدد الليمفاوية او سرطان الدم يمكن ان یودی الی ثقل في الجفون وتدفق الجفن في نهاية المطاف.

علاج القذف الخلقی

عادة ما يتم تاجيل الجراحة حتى عمر اربع الی خمس سنوات. حتى هذا العصر، نمت انسجة الجفن بما فيه الكفاية. ومع ذلک، اذا كانت الشدة شديدة ، فسيتم اجراء الجراحة في سن مبكرة.

تنقسم درجة هبوط الجفن الى ثلاث درجات معتدلة (2 ملم) ، متوسطة (3 ملم) و شديدة (4 ملم). اداء عضلات العين ممتاز ایضا (من 13 إلى 15 مم) ، جيد جدا (14 مم او اقل) وجيد (من 8 إلى 10 مم). هاتان المعلمتان هما الاكثر اهمية التي يجب تحديدها قبل الجراحة.

واحدة من افضل العمليات الجراحية هي فقدان الجفن والعضلات وتقلصات العضلات عن طريق الجلد.

لمزيد من المعلومات ، يمكنک الرجوع الی افضلجراح تجمیلیه العین و الجفن في طهران.

نوشته علاج تدلی الجفن الخلقی اولین بار در جراحه الجفن | ابوالفضل رحيمي پدیدار شد.

تدلي الجفن في مصطلح الاسم الطبي يدعى بتوز. في بعض الحالات، تنخفض درجة الخطورة إلى درجة تسبب مشاكل مستمرة في الرؤية والكسل. على الرغم من أن الجفن المتدلي في حالاته الخفيفة لا يعتبر مرضاً، إلا أن معظمه جميل، لكن ينصح باستشارة الطبيب و جراح العیون و الجفن لتلقي العلاج. هناك عدة أسباب لتدلي الجفن. يولد بعض الأطفال مع الاضطراب منذ ولادتهم. ومع ذلك، فإن هذا الاضطراب سوف تظهر مع مرور الوقت، مع إضعاف العضلات والعضلات حول الجفون والعينين.

أسباب تدلى الجفن

العوامل التي تؤثر على العضلات والعضلات والأعصاب والجلد من الجفن وتشارك في تمزق الجفن. هناك احتمال لإضعاف العضلات المسؤولة عن حركة الجفون صعودا وهبوطا، والتي يمكن أن تكون بسبب الشيخوخة أو الإصابات. يمكن أن يسبب تلف الأعصاب أيضًا النعاس في الجفن. متلازمة هورنر، بما في ذلك الأضرار العصبية التي تحدث في الوجه والعينين. أي ضرر و سكتة دماغية، إصابة الحبل الشوكي، ترتبط بمتلازمة هورنر.

بعض الحالات مثل مرض السكري (عدم قدرة الجسم على إنتاج السكر المناسب) أو الوهن العضلي الوبيل (مرض المناعة الذاتية الذي يؤثر على العضلات والأعصاب) يزيد من احتمال حدوث انخفاض في الجفن.

الصداع العنقودي يمكن أن يتسبب في انحسار العين لدى بعض الأشخاص.

علاج تدلی الجفن

افضل علاج تدلی الجفن هو الغرض من الجراحة تجمیلیه الجفن هو تقصير وتقوية العضلات والعضلات المسؤولة عن حركة الجفون صعودا وهبوطا. ويعتبر علاج لضمور الجفن من حيث العضلات وظيفة حول الجفن. إذا لم تكن الشدة كافية للتسبب في مشاكل في الرؤية ولا تؤثر على مظهر الشخص، لا يوصف العلاج عادة من قبل الطبيب و جراح العیون. خلاف ذلك، سيتم النظر في العلاج الذي تنطوي على الجراحة.

جراحة الجفن

يتم إجراء الجراحة بطريقتين:

جراح القص يخلق الجلد على الجفن العلوي. يسمح هذا القطع للجراح بالوصول إلى العضلات الصغيرة التي ترفع الجفن. في النهاية، يتم خياطة الشرائح لتقصيرو تقوية العضلات و رفع الجفون. تتم الجراحة خلف الجفن. في هذه الحالة، سيتم طرح الجفن. في هذه الطريقة، ليست هناك حاجة لجعل قطع الجلد.

بعد الجراحة  يتم إعطاء المريض الرعاية والإجراءات اللازمة. النقطة المهمة هي أنه يجب على المريض مراجعة الطبيب العیون و الجفن للتحقق من نتائج الجراحة. من المستحسن عادة أن يأتي المريض إلى العيادة خلال الأيام التالية للجراحة.

نوشته أفضل علاج تدلی الجفن اولین بار در جراحه الجفن | ابوالفضل رحيمي پدیدار شد.